Дипломного образования г. Москва Цель: изучить данные нейровизуализации при детском церебральном параличе (дцп). Материал и методы




НазваниеДипломного образования г. Москва Цель: изучить данные нейровизуализации при детском церебральном параличе (дцп). Материал и методы
Дата публикации17.10.2016
Размер9,76 Kb.
ТипДиплом
НЕЙРОВИЗУАЛИЗАЦИЯ ПРИ ДЕТСКОМ ЦЕРЕБРАЛЬНОМ ПАРАЛИЧЕ

Зыков В.П., Комарова И.Б., Джинчарадзе Н.Г., Дудак А.С., Суворов И.А., Амирханова Д.Ю.

Российская Медицинская Академия последипломного образования

г. Москва

Цель: изучить данные нейровизуализации при детском церебральном параличе (ДЦП).

Материал и методы. Обследованы больные ДЦП 1–7 лет, n=24. Анализировались анамнез, результаты неврологического осмотра и данные магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного мозга. Результаты. В анамнезе наиболее значимыми факторами по частоте были: недоношенность, n=12; интранатальная гипоксия (слабость родовой деятельности, n=10; частичная отслойка плаценты, n=2; экстренное Кесарево сечение n=2; оценка по шкале Апгар 0-4 балла на 1 минуте жизни, n=8); искусственная вентиляция легких в неонатальном периоде, n=11. По данным неврологического осмотра наиболее часто встречалась смешанная форма ДЦП (n=8), двойная гемиплегия (n=5) и атонически-астатический вариант (n=4). Тяжелая задержка психомоторного развития (ЗПМР) регистрировалась у 15 больных, средняя ЗПМР – у 6 больных. В двигательной сфере преобладающими были: спастический тетрапарез (n=12), гиперкинезы (n=8) и диффузная мышечная гипотония (n=6). Симптоматическая эпилепсия отмечена у 8 пациентов. На МРТ обнаружены изменения вещества мозга (ВМ): из приобретенных – диффузная корково-подкорковая атрофия (ДКПА), вентрикуломегалия, перивентрикулярная лейкомаляция (ПВЛ), порэнцефалическая киста, поликистозная трансформация мозговой ткани (ПкТМТ); из врожденных – шизэнцефалия, агенезия мозолистого тела и прозрачной перегородки, гипоплазия мозолистого тела, гипоплазия мозжечка, гетеротопия серого вещества, пахигирия, микрогирия. Наиболее частые - приобретенные постгипоксические изменения в виде ДКПА (n=21), вентрикуломегалии (n=20) и ПВЛ (n=6), свидетельствующие о доминирующем значении в анализируемой выборке больных интранатальных гипоксических факторов. У недоношенных постгипоксические дефекты ВМ выявлялись в 100% случаев. У доношенных помимо гипоксии значимую роль в генезе приобретенных изменений ВМ играют травматичные роды, приводящие к распространенному тромбозу церебральных вен, реализующемся в ПкТМТ. Максимум изменений ВМ отмечен при двойной гемиплегии и смешанных вариантах ДЦП, минимальное – при атонически-астатической и гиперкинетической формах. В 2 случаях МРТ была решающим методом для установления причин неврологических расстройств (шизэнцефалией и корковая дисплазиея). Несоответствие незначительных изменений ВМ грубой неврологической симптоматике отмечено у 3 пациентов. Заключение. В 90% случаев нейровизуализация соответствует клинике и анамнезу. МРТ особенно значима для объяснения причин неврологического дефицита при отсутствии факторов риска ДЦП в анамнезе. При несоответствии данных осмотра и анамнеза результатам нейровизуализации целесообразно генетическое консультирование и исключение врожденного метаболического заболевания.

Похожие:

Дипломного образования г. Москва Цель: изучить данные нейровизуализации при детском церебральном параличе (дцп). Материал и методы iconИзучить этиологию, патогенез, клинику дисфункциональных маточных...
Цель занятия: изучить этиологию, патогенез, клинику дисфункциональных маточных кровотечений (дмк), методы диагностики, лечения и...
Дипломного образования г. Москва Цель: изучить данные нейровизуализации при детском церебральном параличе (дцп). Материал и методы iconЦели Узнать, что обозначает Георгиевская ленточка. Изучить историю...
Изучить и проанализировать данные в научной литературе по выбранной теме исследования
Дипломного образования г. Москва Цель: изучить данные нейровизуализации при детском церебральном параличе (дцп). Материал и методы iconГигиена детей и подростков
Цель: изучить гигиенические требования к организации учебно-воспитательного процесса, методы определения состояния здоровья и физического...
Дипломного образования г. Москва Цель: изучить данные нейровизуализации при детском церебральном параличе (дцп). Материал и методы iconЛабораторная работа №3 «Общие методы работы с документами». Цель работы
Задание Выбрать в горизонтальном меню команды: Документы – Приходная накладная. В открывшемся окне создать новый документ и ввести...
Дипломного образования г. Москва Цель: изучить данные нейровизуализации при детском церебральном параличе (дцп). Материал и методы iconУрок по теме «Радиоактивные превращения»
Цель данного урока изучить фундаментальные экспериментальные данные, чтобы в элементарном виде разъяснить основные принципы использования...
Дипломного образования г. Москва Цель: изучить данные нейровизуализации при детском церебральном параличе (дцп). Материал и методы iconОтчет по реализации Плана мероприятий выполнения дцп «Развитие профессионального...
Плана мероприятий выполнения дцп «Развитие профессионального образования на период до 2018» за 1 квартал 2012г
Дипломного образования г. Москва Цель: изучить данные нейровизуализации при детском церебральном параличе (дцп). Материал и методы iconМинистерство образования РФ анашенской средней общеобразовательной...
Цель: изучить нестандартные приемы вычислений и экспериментальным путем выявить причину отказа от использования этих способов при...
Дипломного образования г. Москва Цель: изучить данные нейровизуализации при детском церебральном параличе (дцп). Материал и методы iconЗадание. Изучить материал параграфа. Выполнить задание Задание отправить...
Задание. Изучить материал параграфа. Выполнить задание Задание отправить на адрес it-school4 (имя файла – ваша фамилия)
Дипломного образования г. Москва Цель: изучить данные нейровизуализации при детском церебральном параличе (дцп). Материал и методы iconПоложение об организации дипломного проектирования положение об организации...
Государственному образовательному стандарту среднего профессионального образования в части государственных требований к минимуму...
Дипломного образования г. Москва Цель: изучить данные нейровизуализации при детском церебральном параличе (дцп). Материал и методы iconПрактическая работа №8
Цель занятия: изучить элементы окна текстового процессора Microsoft Word; научиться настраивать вид окна; изучить режимы отображения...
Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
dopoln.ru
Главная страница