Уважаемые родители!




НазваниеУважаемые родители!
Дата публикации17.10.2016
Размер9,76 Kb.
ТипДокументы
Уважаемые родители! Научите своих детей правилам личной гигиены – предупредите  заболеваемость кишечными инфекциями и сальмонеллезом! c:\documents and settings\administrator\рабочий стол\персональный сайт - внимание сальмонеллёз.files\s42981381.jpg

САЛЬМОНЕЛЛЁЗ - инфекционная болезнь, характеризующаяся разнообразными клиническими проявлениями — от бессимптомного носительства до тяжелейшего септического течения. Чаще протекает в виде гастроинтестинальных форм (гастроэнтериты, гастроэнтероколиты).  Возбудитель — большая группа сальмонелл. Сальмонеллы представляют собой  грамотрицательные палочки, подвижные, имеют жгутики, содержат эндотоксин. Длительно сохраняются в окружающей среде: в воде — до 120 дней, в мясе и колбасных изделиях — от 2 до 4 мес., в сырах — до 1 года, в почве — до 18 мес. В некоторых продуктах (яйца, молоко, мясные продукты) они способны не только сохраняться,  но и размножаться, не меняя внешнего вида и вкуса продуктов. Соление и копчение оказывают на них очень слабое воздействие.

^ Источником возбудителей инфекции являются различные животные — крупный и мелкий рогатый скот, свиньи, куры, утки, гуси, голуби, а также больные и бактерионосители сальмонелл (чаще больные дети, роженицы, персонал лечебных учреждений).  Носительство может продолжаться длительно после перенесенной болезни.  Чаще заражение людей происходит при употреблении в пищу продуктов ,в которых содержится большое количество сальмонелл. Обычно это наблюдается при  неправильной кулинарной обработке, когда загрязненные продукты, в основном мясные (мясной фарш, изделия из него, студень, мясные салаты, вареные колбасы), находились в условиях, способствующих размножению и накоплению сальмонелл, а главное, когда продукты (например, яйца, мясные и яичные блюда) подвергаются недостаточной термической обработке. Реже загрязняются рыбные и молочные продукты. Представляет опасность рассеиваемый с пылью высохший помет голубей.

^ Клиническая картина. Инкубационный период продолжается от 6 ч до 3 суток!

Различают следующие клинические формы сальмонеллеза: гастроинтестинальную (локализованную), протекающую по гастроэнтеритическому и гастроэнтероколитическому вариантам; генерализованную в виде тифоподобного и септического вариантов; бактерионосительство (острое, хроническое и транзиторное).

^ Гастроинтестинальная форма встречается наиболее часто (до 90% всех случаев)!

Болезнь начинается остро, повышается температура тела, появляются общая слабость, головная боль, озноб, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, понос.  При гастритическом варианте болезни боли локализуются в эпигастральной области,  наблюдается рвота, диарея отсутствует. Этот вариант встречается редко. При  гастроэнтеритическом варианте болезни отмечаются рвота, частый водянистый стул, боли локализуются в эпигастрии и мезогастрии. При гастроэнтероколитическом варианте  на 2 — 3-й день болезни появляются болезненность сигмовидной кишки, тенезмы,  в кале — примесь слизи и крови. При легком течении болезни температура тела субфебрильная, испражнения жидкие, водянистые, стул до 5 раз в сутки, длительность  поноса 1—3 дня, потеря жидкости не более 3% массы тела. При среднетяжелом течении болезни температура повышается до 38— 39°С, длительность лихорадки до 4 суток, отмечаются повторная рвота, стул до 10 раз в сутки, длительность поноса до 7 дней.  Характерны тахикардия, понижение АД. Потеря жидкости достигает 6% массы тела.

^ При тяжелом течении болезни лихорадка выше 39°С, длительность ее 5 суток и более!

Рвота многократная, в течение нескольких дней; стул более 10 раз в сутки, испражнения обильные, водянистые, зловонные, могут появиться с примесью слизи. Понос продолжается более 7 суток. Отмечается увеличение печени и селезенки, может быть  иктеричность кожи и склер. Наблюдаются цианоз кожи, снижение ее тургора, судороги,  осиплость голоса, афония, тахикардия, значительное падение АД. Выявляются изменения  почек: олигурия, альбуминурия, эритроциты и цилиндры в моче. При потере жидкости до 7 — 10% массы тела и более развивается картина гиповолемического шока.

^ У большинства больных по началу и течению заболевание сходно с брюшным тифом!

c:\documents and settings\administrator\рабочий стол\персональный сайт - внимание сальмонеллёз.files\s12487745.jpg

Септический вариант болезни наиболее тяжелый. Заболевание начинается остро, в первые  дни имеет тифоподобное течение. В дальнейшем состояние больных ухудшается. Температура тела характеризуется большими суточными размахами, отмечаются повторный озноб и обильное потоотделение. Болезнь плохо поддается антибиотикотерапии. Вторичные септические очаги могут образоваться в различных органах и выступать в симптоматике на первый план. Гнойные очаги часто развиваются в опорно-двигательном аппарате: остеомиелиты, артриты.  Иногда наблюдаются септический эндокардит, аортит с последующим развитием аневризмы аорты. Относительно часто возникают холецистохолангит, тонзиллит, менингит. После  перенесенного сальмонеллеза может сформироваться острое и хроническое бактерионосительство. Острым бактерионосительством принято считать выделение возбудителя от 15 дней до 3 месяцев после клинического выздоровления, хроническим — более 3 мес.

Диагноз основывается на клинической картине и данных эпидемиологического анамнеза  (указание на употребление пищи, которая могла быть фактором передачи сальмонелл). Диагноз подтверждается выделением сальмонелл из употреблявшихся больным продуктов, а также из рвотных масс, фекалий; при генерализованной форме — из крови и гноя вторичных очагов. Сальмонеллез дифференцируют с холерой, ботулизмом, острыми гастроэнтеритами бактериальной и вирусной природы, пищевыми отравлениями, острым ппендицитом, инфарктом миокарда с абдоминальным синдромом. Лечение. Больных госпитализируют по клиническим (тяжелое и среднетяжелое течение) и эпидемиологическим(например, лица, живущие в общежитиях, работники питания,  детских учреждений) показаниям. Остальные лечатся в домашних условиях.При гастроинтестинальных формах этиотропная терапия не показана (она лишь удлиняет сроки реконвалесценции и очищения организма от возбудителя). Необходимо как можно раньше промыть желудок. При потерях жидкости до 3% массы тела используется пероральная регидратация с помощью раствора следующего состава: натрия хлорида — 3,5 г, калия хлорида — 1,5 г, натрия гидрокарбоната — 2,5 г, глюкозы —20 г на 1 л питьевой воды. При более выраженной дегидратации применяют  внутривенное введение растворов. Лечение тифоподобных форм такое же, как лечение брюшного тифа, а септических — как других видов сепсиса.

Профилактика сальмонеллезаc:\documents and settings\administrator\рабочий стол\персональный сайт - внимание сальмонеллёз.files\s87979083.jpg

Похожие:

Уважаемые родители! iconПамятка родителям
Уважаемые родители ! Не каждый из нас знает свои права и обязанности, а также права наших детей в области школьного образования....
Уважаемые родители! iconДоклад директора школы №20 по теме: Итоги деятельности мбоу сош №20...
Доброе утро уважаемые коллеги, родители, учащиеся. Сегодня мы собрались с вами на итоговой конференции, чтобы представить информацию...
Уважаемые родители! iconУважаемые родители, Вы можете ознакомиться с подборкой материала,...

Уважаемые родители! iconУважаемые родители!
С 1 сентября 2012 года курс «Основы религиозных культур и светской этики» станет обязательным для учеников 4 класса
Уважаемые родители! iconПервый выпускник
Четвертый выпускник. Горячо любимые учителя и сильно уважаемые родители, дорогие гости!
Уважаемые родители! iconУважаемые, родители!
Минобрнауки России направил перечень "100 книг" по истории, культуре и литературе народов Российской Федерации, рекомендуемых школьникам...
Уважаемые родители! iconЗвучит праздничная музыка. Ведущий
Ведущий. Уважаемые гости, родители, ребята! Прошу всех встать: педагогический коллектив идёт!
Уважаемые родители! iconУважаемые родители, ученики, друзья и партнеры школы мы представляем...

Уважаемые родители! iconАнкета «Ребенок и его семья»
Уважаемые родители, сегодня мы поговорим о ваших детях, о том, какую роль в воспитании играют семья и школа
Уважаемые родители! iconУважаемые родители!
В мурманской области продолжается вакцинация детского и взрослого населения против гриппа. В данной информации хотим ответить на...
Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
dopoln.ru
Главная страница